包皮过长的护理要点
来源:无锡泌尿科医院编辑:无锡博仁医院时间:2020-10-10
包皮环切除术后的自我护理非常重要.如果护理工作做好了,伤口可以快速完好.有些患者不注意休息和伤口污染,导致出血、感染、疼痛等不好情况,后果不理想.因此,包皮环切术操作人员在以中要注意以下几点:
1、术后切口出血:
在术后24小时为常见.这一阶段是刚刚手术后,切口易出血期, 夜间勃起后容易引起出血,因此需格外重视.如果出血量不大,例如出血仅是染红部分纱布,可以不特殊处理,常可自行止血.如发生切口出血不止,导致纱布染红的逐步范围增加或者出现鲜血不断从纱布滴出,或者出现患者不能确定伤口状况的情况,就要立即到医院诊治.
2、术后排尿问题:
术后前3天( 是 次换药前)由于创面包扎的关系可能会影响排尿,因此排尿时尽量身体前倾,尿道口竖直向下,避免尿液流到纱布上.但仍然有可能在排尿后仍有少量尿液从尿道口溢出,所以建议每次排尿后将尿道口残余的尿液用卫生纸或干布擦干,注意保持敷料清洁干燥.如果纱布被尿液浸湿,建议及时换药,若条件不允许,也可暂时用吹风机将其吹干,注意不要过热而导致阴茎头的热损伤.
3、术后切口裂开问题:
包皮手术后一周内,尽量避免性兴奋和幻想、憋尿,避免由于阴茎反复勃起而导致伤口裂开,或者再出血;术后1-2月内禁忌房事,防止切口裂开或出血.但是伤口会因个人情况不同,伤口恢复的时间也会不同.
4、术后穿贴身衣物的问题:
割完包皮后应该穿什么样的贴身衣物?有人说什么都不穿,也有人说穿宽松的.而理由竟然都相同:减少对阴茎头的摩擦和保持会阴部清爽透气.那么如何才能减少摩擦和保持会阴部透气?手术后医生会将患者的阴茎包扎好并竖起来即阴茎头向上,此时可以用杯子(去底并剪侧孔以透气)罩在阴茎上以避免阴茎龟头接触周围,然后再着宽松的贴身衣物;也可以直接让其罩上紧身贴身衣物,将阴茎 固定住.这样走路时,阴茎只会小幅度或不会受到摩擦,减少切口出血,减轻疼痛和不适.
5、术后休息问题:
术后可能出现阴茎龟头部不适,这是正常现象.所以在条件允许的情况下,我们建议适当休息2-3天,避免长时间站立、久坐或者走路.如果久坐不动或长时间站立,包皮水肿加重,局部血运不畅,影响伤口恢复.有些青年人术后不好意思请假,仍坚持工作,由于局部血液循环不畅,直接导致肿大成紫茄子状,影响伤口恢复.
同时术后尽量少想或接触情性,淫秽杂志,网络图片及视频,因为接触这些东西导致阴茎勃起后,容易引起术后出血. 是青年人需注意在此段时间内应尽量不要拥抱、接吻等,避免兴奋.同时部分患者也可考虑在睡前服镇静剂,以防阴茎夜间勃起,引起疼痛或出血.
6、术后饮食问题:
包皮手术后忌酒,尽量少吃辛辣食物,可适当补充肉、奶以及蛋类食物以促进伤口恢复.而对于海鲜类以及生冷硬辣类食物应适当禁止,还有动物的肝脏需充分做熟不要凉拌.
7、术后换药与缝线问题:
一般根据医嘱在术后2-4天换一回敷料,1周后一般可去除敷料包扎.换药一回后正常活动一般无大碍了.保持伤口干燥,如果伤口包裹的纱布脱落或者变湿时,要及时换. 是排尿时勿弄湿敷料,若小便时纱布被尿液浸湿,应及时换.可在排尿后擦洗尿道周围,保持伤口敷料清洁.对于包茎的患者,如果手术中龟头皮肤剥离面比较大,渗血多,估计的时间比较长的,可以适当增加换药的次数以观察创面恢复情况.
包皮手术都采用可吸收的缝线,若没有出现感染或出血等情况,一般不用拆除,约3-4周左右可自行吸收,线结脱落,无须拆线.伤口大约1周左右恢复,但是要等到伤口 恢复并可以承受外力如房事,需要6-8周左右的时间,所以在术后1-2月内的房事(房事或撸管)或外伤仍可能裂开.如出现伤口裂开,请及时来医院处理.
8、术后感染问题:
包皮环切术后抗感染方面,由于阴茎血液供应好,抗感染能力比较强,普通的包皮手术术后一般给予抗生素抗感染治疗3-7天即可.包皮术后只要不感染,一般在5-7天内基本上都能够恢复.龟头上面的结痂不论多少,也不论何时,都不需要提前弄掉,其自然脱落.
9、 术后包皮水肿问题:
包皮手术后短期内轻度水肿是正常现象,这是手术导致的机体反应.一般需要加压包扎2-3天以减轻术后水肿.如果水肿很轻或少有腹侧水肿水肿,一般不需要特殊处理.一般患者手术后4周,包皮水肿会逐渐消退,但也会有少数患者术后包皮水肿时间较长,这是因为手术后原有循环被破坏造成的,需等新的循环建立之后水肿才会消失.经过一段时间的恢复,一般均可自行恢复,但有些需在术后配合加压包扎治疗.
10、术后紧急情况:
若包皮手术后出现伤口部位异常肿大、龟头变紫发暗、纱布上出现大量渗血、创面感染等情况,应立刻回医院复诊.但有可能因包扎过紧引起排尿困难,或出现水泡、严重水肿,或龟头青紫淤血,也应立即来医院治疗.
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